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婚前健檢發現乳癌 雙標靶保乳新生
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】35歲的陳小姐，在婚前健檢時發現異常，確診為乳癌。當下陳小姐無法接受，也不願意接受治療，甚至延後了婚期，後來經醫師耐心說明及親友的支持下，勇敢接受術前輔助性雙標靶加紫杉醇治療，不但腫瘤縮小，可以進行乳房保留手術保留了良好外觀，手術後病理診斷更達到病理完全反應，也在療程完成治療一年後，順利完成婚禮。
台北慈濟醫院癌症中心教研長暨乳房醫學會理事長沈陳石銘教授表示，治療方案的選擇與乳癌的期別、荷爾蒙受體及HER2接受體呈現陽性或陰性有關，即使期別相同，仍可能因病人個別的年齡、身體及營養狀況、疾病史等因素而會有不同治療。在醫病溝通的第一步，依據患者不同的基因型表現，除了醫師耐心解釋說明，同時配合癌症個案管理專師共同去了解病人狀況及其期待，經全盤考量後，針對病人情况，為病人擬定最具效益的治療方式。
以目前的新趨勢之一的術前輔助治療(neoadjuvant therapy)，是指在手術切除腫瘤之前，先進行化療/標靶治療，以削弱癌細胞活性或減少腫瘤體積，可使腫瘤在手術過程切除得更順利，或是進一步讓乳癌患者有機會選擇乳房保留手術。
而使用標靶治療，近來又有新突破，在臨床上已經使用多年的靜脈注射型的HER2標靶藥物Trastuzumab，去年有新劑型問世，透過皮下注射的方式，基本上操作容易，也無需根據病人體重判斷注射劑量，療程的時間相對較短，提升了醫療方便性及病患的生活品質。並根據研究顯示，HER2標靶藥物Trastuzumab無論是透過靜脈注射或皮下注射給藥，其臨床效果與安全性均無明顯差異。
正由於乳癌的治療準則複雜性，需要透過跨科別的專業相互配合，在充分了解患者對治療的期待及疾病全貌後，透過乳醫的團隊共同協力合作，營造友善就醫的環境，並透過臨床更好的治療武器，優化病人照護及預後，共同提昇乳癌的診治品質，提供最適合且有效的治療。
【延伸閱讀】
日本「孤獨死」每週4000人 謎樣「遺物清理士」成熱門行業
由於少子化，日本人近幾年人口開始萎縮，平均年齡也持續提高，加上人際關係疏離，讓日本逐漸成為「孤獨死大國」。根據日本媒體報導，在日本每週約有4000人孤獨的死去，而這個數字在未來可能會持續提升。
孤獨死指的是死者在自家身亡，但身邊沒有人能及時發現。又稱作「獨居死」或「無緣死」。根據統計，退休又不擅於家事的中高齡男性很容易發生孤獨死的狀況。該年齡層男性一旦和妻子分開生活後，不知如何照顧自己，不擅於家事使得家裡衛生環境惡化、不擅長社交，失去與外界的互動，自己的飲食方面又出現問題，就很有可能邁向孤獨死。
根據日本《每日新聞》報導，這幾年由於孤獨死的人數快速成長，因此負責清掃綑綁sm、消毒與回復屋宅原狀的「遺物清理業者」快速增加。
這個被喻為「最悲哀的工作」被人嫌棄的3K（骯髒、危險、辛苦）的行業，從5年前開始迄今竟成長了15倍，目前有超過5000家合格的業者加入，搶食這塊新興的商機。
由於一般孤獨死後，大多都是經過一段時間才會被發現，為使室內恢復原狀，業者必需使用大量的特殊殺蟲劑、進行消毒與殺蟲，甚至要動用到電鋸來鋸開床或者被污染的地板等，最後再進行遺物的整理與回收，祭拜等才算完成作業。
相關人員遙控跳蛋影片透露，過去只有一些回收業者與搬家公司從事的特殊清掃業，但隨著孤獨死的人口不斷攀升，近年來葬儀社和廢棄物處理等相關領域的業者也加入其中。
為了避免惡劣業者亂開價，2013年總公司在北海道的「事件現場特殊清掃中心」（事件現場特殊清掃センター）正式成立，建立了「遺物清理人員」資格認定制度，經過函授的方式對相關人員進行授課，通過考核後就擁有「遺物清理士」的資格，2013年來共有326家業者取得相關資格，至2017底則增加至有5269家業者取得資格。
根據日本厚生勞動省統計，2016年獨居的高齡老人約655萬人，較10年前增加1.6倍，遺物清理業快速成長的背後顯示出人際關係、家族、親子間關係疏離的問題，讓人不勝唏噓。（吳雯淇／綜合外電報導）
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【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】35歲的陳小姐，在婚前健檢時發現異常，確診為乳癌。當下陳小姐無法接受，也不願意接受治療，甚至延後了婚期，後來經醫師耐心說明及親友的支持下，勇敢接受術前輔助性雙標靶加紫杉醇治療，不但腫瘤縮小，可以進行乳房保留手術保留了良好外觀，手術後病理診斷更達到病理完全反應，也在療程完成治療一年後，順利完成婚禮。
台北慈濟醫院癌症中心教研長暨乳房醫學會理事長沈陳石銘教授表示，治療方案的選擇與乳癌的期別、荷爾蒙受體及HER2接受體呈現陽性或陰性有關，即使期別相同，仍可能因病人個別的年齡、身體及營養狀況、疾病史等因素而會有不同治療。在醫病溝通的第一步，依據患者不同的基因型表現，除了醫師耐心解釋說明，同時配合癌症個案管理專師共同去了解病人狀況及其期待，經全盤考量後，針對病人情况，為病人擬定最具效益的治療方式。
以目前的新趨勢之一的術前輔助治療(neoadjuvant therapy)，是指在手術切除腫瘤之前，先進行化療/標靶治療，以削弱癌細胞活性或減少腫瘤體積，可使腫瘤在手術過程切除得更順利，或是進一步讓乳癌患者有機會選擇乳房保留手術。
而使用標靶治療，近來又有新突破，在臨床上已經使用多年的靜脈注射型的HER2標靶藥物Trastuzumab，去年有新劑型問世，透過皮下注射的方式，基本上操作容易，也無需根據病人體重判斷注射劑量，療程的時間相對較短，提升了醫療方便性及病患的生活品質。並根據研究顯示，HER2標靶藥物Trastuzumab無論是透過靜脈注射或皮下注射給藥，其臨床效果與安全性均無明顯差異。
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- 研究：防腸癌必吃核桃、高麗菜、綠花椰菜 ?
日本「孤獨死」每週4000人 謎樣「遺物清理士」成熱門行業
由於少子化，日本人近幾年人口開始萎縮，平均年齡也持續提高，加上人際關係疏離，讓日本逐漸成為「孤獨死大國」。根據日本媒體報導，在日本每週約有4000人孤獨的死去，而這個數字在未來可能會持續提升。
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